Что представляет из себя пародонтоз: его причины, виды, симптомы, лечение

Пародонтоз встречается нечасто. Им страдает только до 10% от всего населения, в отличие от воспалительных патологий десен, которыми страдает до 95% взрослого населения. Заболевание течет вяло и длительно, его развитие может идти годы.

Развернутая клиническая картина проявляется только через 10-15 лет от его начала. Заболевание в своем развитии проходит длительный скрытый период, что очень неблагоприятно сказывается на выявлении пародонтоза и лечении его проявлений.

можно ли вылечить пародонтоз

Строение и функции пародонта

Пародонт — это комплекс тканей, который окружает зубы, предназначенный для удерживания их в кости челюсти.

К нему относятся:

  • десна;
  • зубная пульпа;
  • периодонтальные связки;
  • костная лунка зуба;
  • цемент корня;
  • костная ткань альвеолярных отростков челюсти.

Как любая ткань, пародонт имеет определенные функции.

Функции пародонта:

  • опорно-удерживающая — реализуется посредством фиксации зуба в альвеоле;
  • амортизирующая – оказывается равномерное распределение давления на зубы при жевании;
  • трофическая — обеспечивается питание зуба посредством кровеносных сосудов и нервных окончаний;
  • защитная — осуществляется посредством защитных свойств эпителия десны;
  • рефлекторная — осуществляется путем иннервации тканей десен, отвечает за силу давления при пережевывании пищи;
  • пластическая — обеспечивается фибробластами и остеобластами, которые ответственны за регенерацию тканей.

В этой статье мы рассмотрим, что такое пародонтоз, его симптомы, диагностику и лечение.

что такое пародонтоз и как его лечить

Что за болезнь

Пародонтоз — это патологическое поражение десен, не связанное с воспалительными процессами. Оно относится к дистрофическим поражениям пародонта. Для него характерны патологические нарушения питания пораженных тканей десен. Происходит сокращение объема их ткани. Данный патологический процесс имеет характерные проявления.

К ним относятся:

  • повышенная патологическая чувствительность зубов;
  • истончение эмали;
  • оголение шеек зубов;
  • раздражение десен;
  • равномерная деструкция костной ткани челюстей;
  • развитие дисфункции зубочелюстного аппарата.

При отсутствии должного лечения происходит прогрессирование патологического процесса, что приводит к потере зубов и дегенерации костей челюсти.

заболевание зубов пародонтоз

Как развивается

Болезнь развивается длительно и медленно. В основе заболевания лежат дистрофические процессы в структурах пародонта. Они могут возникать из-за нарушения кровоснабжения тканей челюсти и метаболических нарушений в них.

В развитии заболевания играют роль следующие патогенетические процессы:

  • задержка процессов обновления в тканях пародонта;
  • нарушение белкового метаболизма в тканях;
  • расстройство минерального обмена;
  • другие обменные нарушения.

Классификация

Пародонтоз классифицируется по месту локализации.

Виды пародонтоза по месту локализации и распространенности процесса:

  • локальный — характеризуется обнажением зубных шеек в районе одного или двух зубов;
  • распространенный — для него характерно наличие деструктивных изменений во всем зубном ряду на верхней и нижней челюсти.

Также эта патология классифицируется по характеру течения патологического процесса.

Виды по характеру течения патологического процесса:

  • острый — выявляется очень редко;
  • хронический — для него характерно хроническое длительное течение, при этом виде патологии происходит обнажение корней зубов наполовину и атрофия костной ткани.

причины

Стадии

Выделяют три стадии пародонтоза: легкую, среднюю и тяжелую.

Характеристика стадий патологического процесса:

  1. Легкая — для нее характерно отсутствие какой-либо симптоматики. Иногда отмечается дискомфорт при пережевывании пищи. Происходит незначительное оголение корней. Появляется повышенная температурная чувствительность эмали зубов. Болезненность десен отсутствует.
  2. Средняя — характерно медленное начало атрофических процессов в десневой ткани. Появляется болезненность при чистке зубов. Отмечается кровоточивость и воспаление десен. Увеличивается расстояние между зубами. Отмечается бурый цвет слюны, в ней могут быть кровяные прожилки. Появляется небольшая подвижность зубов. Повышается еще больше чувствительность зубной эмали. Иногда из межзубных промежутков выделяется гной.
  3. Тяжелая — считается самой тяжелой стадией. Активно разрушается ткань пародонта, его ткани атрофируются. Возможна глубокая атрофия десен, на них появляются гноящиеся язвочки. Характерен неприятный запах изо рта. Корни зубов значительно оголены, они шатаются и смещаются. Расстояние между зубами существенно увеличивается. Происходит изменение прикуса. Зубы выпадают.

способы лечения пародонтоза

Симптомы

Патологический процесс в данном случае длительно протекает без проявлений. Пациента, как правило, ничего не беспокоит. Если процесс выявлен на ранней стадии, то это чаще всего случайная находка стоматолога при осмотре по поводу других заболеваний.

С течением времени могут начинаться следующие проявления:

  • болезненность при чистке зубов;
  • повышение чувствительность эмали;
  • чувствительность к сладкой и кислой пище;
  • кровоточивость и воспаление десен;
  • увеличение расстояния между зубами;
  • отмечается бурый цвет слюны, с кровянистыми прожилками;
  • повышенная подвижность зубов;
  • из десневых промежутков выделяется гной;
  • признаки атрофии десен;
  • появления язвочек на деснах;
  • оголение корней зубов и даже их выпадение;
  • увеличение расстояния между зубами;
  • неприятный запах изо рта.

можно ли полностью вылечить пародонтоз

Причины

Еще точно не установлено до конца, какие факторы обусловливают развитие заболевания. Однако достоверно установлено, что в его развитии играют значительную роль некоторые аспекты.

К ним относятся:

  • присутствие большого количества болезнетворных бактерий в ротовой полости;
  • образование зубной бляшки;
  • плохая гигиена полости рта;
  • острая или хроническая травма тканей пародонта;
  • вредные привычки;
  • снижение иммунитета;
  • гормональные изменения;
  • аномалии развития зубодесневых структур;
  • прием некоторых лекарств, уменьшающих выработку слюны;
  • наследственная предрасположенность;
  • различные общесоматические патологии (сахарный диабет, атеросклероз сосудов, гипертоническая болезнь, гиповитаминозы С и Р).

пародонтоз зубов причины

Диагностика

Диагностика пародонтоза на начальных стадиях затруднительна ввиду скудности клинических проявлений. Напротив, на поздних стадиях она не представляет затруднений в силу характерной клинической картины заболевания.

Самостоятельная

Больного прежде всего заставляет обратиться к врачу при пародонтозе повышенная чувствительность эмали, подвижность зубов и оголение их корней. Поэтому, заметив у себя эти признаки, надо немедленно обратиться к врачу.

В клинике

В клинике при осмотре врач может определиться с предварительным диагнозом при наличии характерных проявлений.

Явления пародонтоза, выявляемые при осмотре:

  • характерная однородность поражения пародонта;
  • бледная слизистая оболочка десен;
  • отсутствие воспалительных явлений;
  • наличие характерной атрофии межзубных сосочков;
  • валикообразное утолщение маргинальной десны;
  • обнажение шеек зубов;
  • краевая рецессия тканей пародонта;
  • плотные наддесневые зубные отложения;
  • сочетанная патология (клиновидные дефекты зубов, эрозии эмали).

Окончательный диагноз позволяют установить дополнительные методы диагностики.

Дополнительные методы:

  • рентгенодиагностика — наблюдается разрежение костной ткани на рентгенограмме, при этом структура кортикальной пластинки сохранена;
  • реопародонтограмма — определяется конфигурация, свидетельствующая о вазоконстрикции;
  • лазерная допплеровская флуорометрия, ее применяют для изучения кровоснабжения тканей пародонта;
  • ультразвуковая высокочастотная допплерография изучает передвижения крови в структуре пародонта;
  • эхоостеометрия изучает компактность альвеол;
  • общий анализ крови определяет повышение скорости оседания эритроцитов;
  • полярография выявляет снижение парциального давления кислорода в десне.

При проведении дифференциальной диагностики пародонтоз следует отличать от пародонтита в стадии ремиссии и гингивита.

пародонтоз что это такое как лечить

Лечение

Лечение пародонтоза производит врач пародонтолог или стоматолог. Если пациенту выставлен этот диагноз, то он должен настроиться на длительную по времени терапию.

Удаление налета и камня

В начале лечения первое, что проводится — это профессиональная гигиена ротовой полости. Необходимо бороться с раздражением десен, убрать мягкий налет на них и зубной камень.

Это делается с помощью следующих методов:

  • механическое удаление;
  • растворение налета при помощи химических соединений;
  • лазерная обработка.

После снятия налета врач должен провести лазерную шлифовку для профилактики повторного оседания налета.

лечится ли пародонтоз

Медикаменты

При медикаментозном лечении применяются препараты, комплексно воздействующие на проблему и организм больного в целом.

При лечении применяются следующие группы препаратов:

  • антибиотики при необходимости;
  • биогенные стимуляторы;
  • антисептики местно;
  • иммуностимуляторы;
  • витамины;
  • противовоспалительные препараты;
  • гормонотерапия.

Иногда врачи применяют инъекции препаратов в десну для снятия воспалительного процесса и насыщения ткани кислородом.

способы лечения пародонтоза

Физиотерапия

Также применяют физиолечение с целью улучшить кровоснабжение тканей пародонта, снизить их гипоксию и напитать ткани кислородом.

С этой целью применяют:

  • лазеротерапию;
  • электрофорез;
  • дарсонвализацию;
  • лечение ионизированным воздухом;
  • вакуумную терапию.

причины пародонтоза и лечение

Шинирование

Шинирование при пародонтозе применяют для снижения нагрузки на расшатавшиеся зубы и ее равномерного распределения на здоровую часть челюсти. Эту манипуляцию производят только на ранних стадиях пародонтоза, когда целостность зубного ряда сохранена.

Достоинства метода:

  • уменьшается подвижность зубов;
  • снижается риск их выпадения;
  • чем больше зубов задействовано, тем больше эффективность метода;
  • улучшение процесса пережевывания пищи.

Для шинирования применяют различные материалы.

С этой целью используют;

  • полиэтилен;
  • стекловолокно;
  • арамидную нить;
  • фотополимерный материал;
  • стекловолоконную нить.

как избавиться от пародонтоза

Протезирование

Протезирование при пародонтозе имеет некоторые особенности. Перед протезированием проводится специальная подготовка полости рта в обязательном порядке.

В нее входит:

  • лечение кариеса;
  • освобождение зубов и десен от налета;
  • лечение кровоточивости десен, особенное внимание уделяя деснам опорных зубов;
  • коррекция прикуса;
  • излечивание всех воспалительных процессов ротовой полости;
  • ликвидация десневых карманов;
  • обязательно устанавливаются временные протезы на период лечения для распределения нагрузки на весь зубной ряд.

При пародонтозе применяют практически все виды стоматологического протезирования.

Виды протезирования при пародонтозе:

  • постановка имплантов;
  • съемное протезирование;
  • мостовидные протезы;
  • на ранних стадиях болезни есть возможность установить циркониевые коронки.

лечение десен при пародонтозе

Профессиональная чистка

Для профессиональной чистки зубов используют ультразвуковой аппарат «Вектор», он позволяет качественно лечить десна и зубы. Аппарат позволяет осуществлять чистку пародонтальных карманов глубиной до 11 мм.

Положительные эффекты профессиональной чистки:

  • отсутствие болезненности при проведении процедуры;
  • удаляются все зубные отложения;
  • укрепляются десны;
  • стабилизация корней;
  • замедление отложения зубного налета и образования зубных камней.

Этот способ лечения помогает обойтись без оперативного вмешательства и останавливать развитие болезни.

причины пародонтоза и лечение

Операция

При средней степени тяжести и тяжелом течении пародонтоза невозможно обойтись без оперативного вмешательства. Показанием для проведения операции служит глубина пародонтальных карманов более 10 мм и сильное разрушение кости челюсти. Целью оперативного вмешательства служит глубокая чистка десневых карманов для устранения микробного налета и зубных отложений в них. Хирург производит препарирование этих образований и их чистку. Он помещает в карман искусственные заместители костной ткани и препаратов, способствующие росту кости.

Виды оперативного вмешательства, применяемые при пародонтозе:

  • прямой кюретаж;
  • непрямой кюретаж;
  • рецессия десны.

Хирургические чистки десневых карманов повторяются раз в три месяца до полного избавления от них навсегда.

как остановить пародонтоз

Домашние средства

Кроме лечения в условиях поликлиники врачи назначают пациенту лечение дома. Обычно это применение антибактериальных и противовоспалительных средств. Эти средства применяются в виде полосканий, аппликации с гелями и мазями и компрессов на десна.

Полоскание

При лечении дома чаще всего назначают лекарственные средства в виде полосканий с различными лекарственными веществами. Они оказывают обеззараживающий эффект.

Для полоскания используют:

  • раствор антисептиков (хлоргексидина, мирамистина);
  • перекись водорода;
  • раствор соли, йода и соды.

Мази и гели

Гели, бальзамы и мази используются при пародонтозе для аппликаций. Эти препараты обладают противовоспалительными, антибактериальными и репаративными свойствами.

Препараты для аппликаций на десна при пародонтозе:

  • Асепта;
  • Лесной бальзам;
  • Метрогил Дента;
  • Пародиум;
  • Ортофен.

Компрессы

Компрессы с различными лекарственными веществами широко употребляются при этом заболевании.

Компрессы на десна можно выполнять со следующими средствами:

  • обезболивающими (Анестезин, Лидокаин, Новокаин);
  • противовоспалительными (Метронидазол и др.);
  • дезинфицирующими (Водный раствор Йодинола, Димексид).

пародонтоз зубов лечение

Народная медицина

Прежде чем начинать пользоваться при пародонтозе народными средствами, необходимо проконсультироваться со стоматологом.

Их можно применять в следующих формах:

  • массаж десен с маслами;
  • лечебные аппликации;
  • полоскания.

С этой целью применяются различные средства. Необходимо выполнить не менее трех полосканий в день в течение 14 дней.

К ним относятся:

  • настой цветков календулы;
  • отвар коры дуба;
  • настойка прополиса в разведении 1:50 с водой;
  • отвар земляничных листьев;
  • отвар сурепки обыкновенной.

После курса полосканий для закрепления эффекта надо использовать аппликации лекарственных трав на десна.

С этой целью можно применять:

  • кашицу из порошка аира;
  • мякоть листа алоэ;
  • лист золотого уса;
  • измельченные ягоды шиповника с оливковым маслом;
  • мякоть свеклы.

Кроме этого, полезно делать в домашних условиях массаж десен с различными эфирными маслами — хотя бы раз в день.

Наиболее эффективны масла:

  • облепиховое;
  • эвкалиптовое;
  • пихтовое;
  • лимонное.

что такое пародонтоз зубов

Возможные осложнения

Запущенный пародонтоз может закончиться различными осложнениями.

Это могут быть:

  • периодонтит;
  • потеря зубов;
  • остеомиелит челюсти;
  • регионарный лимфаденит;
  • разрушение десен.

Прогноз

Прогноз при заболевании является благоприятным, если начато лечение заболевания в начальных стадиях. Запущенный пародонтоз имеет неблагоприятный прогноз.

пародонтоз что делать

Профилактика

Для профилактики пародонтоза необходимо соблюдать мероприятия по гигиене полости рта. Два раза в год посещать стоматолога.

Гигиена

В число мероприятий по гигиене полости рта входит тщательный ежедневный уход за ней.

Он включает:

  • чистку зубов дважды в день не менее 5 минут;
  • использование ополаскивателей и зубных нитей;
  • промывать зубную щетку перед использованием водой с мылом;
  • чистить спинку языка;
  • полоскать зубы после чистки двумя стаканами воды.

Подбор пасты и щеток

Очень важно для ухода за полостью рта при пародонтозе правильно подобрать зубную щетку.

Она должна обладать следующими характеристиками:

  • длина не более 2-2,5 сантиметров;
  • ширина меньше сантиметра;
  • головка с тремя рядами синтетических щетинок средней жесткости;
  • подвижная в районе головки.

При пародонтозе качественные зубные пасты должны не только хорошо очищать зубы, но и иметь в своем составе лечебные компоненты.

К ним относятся:

  • тетрапирофосфат калия;
  • хлорид стронция;
  • калия нитрат;
  • цитрат натрия;
  • лактат алюминия;
  • триклозан;
  • биклотимол;
  • хлоргексидин;
  • фтор.

можно ли полностью вылечить пародонтоз

Правила питания

При пародонтозе следует придерживаться определенных правил питания.

Рекомендуется:

  • есть больше твердой пищи, тщательно ее пережевывать;
  • употреблять пищу, богатую волокнами клетчатки, микроэлементами и витаминами;
  • увеличить количество молочных и молочно-кислых продуктов;
  • употреблять продукты, содержащие полиненасыщенные кислоты;
  • отказаться от крепкого кофе и чая, газированных напитков, сахара;
  • необходимо пить зеленый чай без сахара и натуральные овощные и фруктовые соки.

что такое пародонтоз

Отзывы

У меня был печальный опыт в борьбе с пародонтозом, но здесь я встретила хорошего стоматолога. Мне сняли камень ультразвуком. Потом назначили полоскания с Хлоргексидином, аппликации с Гивалексом и Метрогилом Дента на 10 дней, и болезнь остановилась.

Оксана, 38 лет (Сочи)

Прокололи в этой клинике специальные препараты в десна и пролечили лазером. Дали рекомендации по зубной пасте и полосканиям. Все делала, как рекомендовали, и ситуация с деснами нормализовалась.

Алина, 33 года (Тула)

Долго лечила свое заболевание, но безуспешно. Оно прогрессировало. В этой клинике рекомендовали лечить пародонтоз аппаратом Вектор, затем мне назначили полоскания и аппликации с лекарственными препаратами. Теперь радуюсь стойкому положительному эффекту от лечения.

Ольга, 42 года (Санкт-Петербург)

пародонтоз десен лечение

Видео

В этом видео вы узнаете, что такое пародонтоз, и познакомитесь с методами его лечения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Всё о крепких и здоровых зубах на Stoma.Click
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: