Культевая вкладка: виды, этапы установки, советы по уходу

Зубная ткань является самой прочной в человеческом организме, но очень часто она подвергается разрушению. Одним из эффективных и недорогих способов спасти разрушенные зубы и сделать их неотличимыми от натуральных, является установка культевой вкладки.

Это специально изготовленные из зубного слепка конструкции, на которые крепится искусственная коронка. Они широко применяются для восстановления сильно поврежденных зубов в сочетании с другими видами протезов.

вкладка культевая что это такое

Что такое культевая вкладка

Пациенты интересуются, что такое культевая вкладка, как она устанавливается, как это выглядит на зубе. Это ортопедическая конструкция, служащая опорой для коронки на сильно поврежденный зуб. Очень часто ее называют штифтовой вкладкой, поскольку ее корневая часть напоминает стоматологический штифт, который вводится в канал зубного корня. Протез устанавливается изнутри для укрепления зубной коронки. Его верхняя часть внешне напоминает культю обточенного зуба, благодаря этому он получил свое название.

Этот вид протезирования является единственным способом восстановить полностью разрушенные зубы.

Состав

Конструкция состоит из двух частей, одна из которых погружается в корень. Другая часть находится на поверхности. На нее при помощи специального состава крепится коронка.

литая культевая вкладка

Изготовление

Протезные конструкции делаются для каждого пациента индивидуально. Перед изготовлением обязательно проводится санация ротовой полости, удаление разрушенной пульпы и пломбирование каналов.

Этапы изготовления:

  1. Специалист подбирает наиболее оптимальный материал, учитывая его твердость, упругость, термическую проводимость и усадку.
  2. Далее делают слепки челюсти. Для этого верхнюю часть зубного канала распломбировывают на длину корневой части. Будущий протез должен вписываться в зубной ряд и не отличаться от других зубов. При изготовлении обязательно учитывается вариативность модели — однокорневая или многоканальная. Это зависит от анатомического строения восстанавливаемого зуба.
  3. Сначала делается гипсовый слепок, затем на его основе — восковая модель. Только после этого приступают к изготовлению протеза из выбранного материала.
  4. Затем конструкцию покрывают специальным составом. Когда конструкция будет установлена, ее скроют под мостовидным протезом или коронкой.

Функции

Основным назначением протеза является укрепление коронковой части. Коронка отличается высокой прочностью, если укреплена на вкладке. Это способ протезирования позволяет реставрировать даже сильно изношенные зубные поверхности.

культевая вкладка

Виды

В современной стоматологической практике используется несколько видов вкладок.

Литая

Этот вид применяется наиболее часто, поскольку позволяет зафиксировать коронки на сильно разрушенном основании. Иначе их называют штифтовыми. Протезы состоят из платформы, которая восстанавливает поврежденный зуб, и нескольких фиксирующих штырей, на которых крепится конструкция в зубных каналах.

Литая культевая вкладка применяется для протезирования однокоренных зубов. Цельнолитая культевая вкладка для многокорневого зуба не подходят, так как она может повредить ткани.

разборная культевая вкладка

Разборная

Разборная культевая вкладка позволяет восстановить поврежденный зуб с двумя и более каналами. После изготовления слепка специалист определяет, какие штифты свободно в них входят, а какие следует сделать съемными, поскольку каналы в многокорневом зубе могут располагаться под углом. Эта конструкция практически ничем не отличается от литья. Она идеально повторяет форму и не оставляет зазоров и щелей.

разборная культевая вкладка

Материалы

Вид ортопедической конструкции зависит от материала, используемого для ее изготовления.

Протезы могут быть изготовлены из следующих материалов:

  1. Металл. Конструкции выполняют из хромированного кобальта или других драгоценных металлов. Они отличаются высокой прочностью, но выглядят не всегда эстетично, поэтому их используют для протезирования жевательных поверхностей.
  2. Металлокерамика . Не отличаются высоким качеством, поскольку степень термического расширения металла и керамики не всегда совпадает.
  3. Керамика. Для их изготовления используется прессованная керамика в сочетании с диоксидом циркония. По своей прочности они не уступают металлическим конструкциям, а внешне напоминают фарфоровые. Среди недостатков стоматологи отмечают хрупкость, поэтому они используются для реставрации фронтальных поверхностей. После установки таких протезов исчезает вероятность развития вторичного кариеса.
  4. Композитные материалы. Такие модели изготавливают из золота, серебра, оксида титана, сплавов хромированного никеля или спецсплавов. Эта разновидность подходит для восстановления передних зубов. После установки конструкции не вызывают развития аллергических реакций, не поддаются коррозии. В настоящее время они используются очень редко, так как стоят дорого.

разборная культевая вкладка

Показания

Показаний для установки достаточно много.

Стоматологи рекомендуют этот вид протезирования в следующих случаях:

  • отсутствие возможности восстановить коронку пломбированием или другим методом;
  • разрушение зубной коронки более, чем на 2/3;
  • дефекты положения или формы зубов;
  • аномалии наддесневого участка различного происхождения;
  • в качестве шинирующей конструкции при заболеваниях пародонта;
  • необходимость установки мостовидного протеза.

вкладка культевая что это такое

Этапы установки

Перед протезированием следует удалить нерв и пролечить зуб. Это поможет качественно провести пломбирование и исключить вероятность развития воспаления. Зубную полость пломбируют до самой верхушки, что подтверждается рентгеновским снимком.

Установка ортодонтической конструкции проводится в следующей последовательности:

  1. Зубные поверхности дезинфицируются спиртом и тщательно просушиваются.
  2. Вкладка обезжиривается, на нее наносится слой цемента.
  3. С помощью каналонаполнителя отверстия в зубных каналах заполняются раствором, и устанавливается протез.
  4. Для фиксации проводится сильное надавливание.
  5. После этого стоматолог снимает с установленной конструкции слепок для изготовления коронки.

разборная культевая вкладка

Противопоказания

В некоторых случаях применение такого вида протезирования невозможно. Вкладка не устанавливается, если у пациента имеются стоматологические заболевания или воспаление в полости рта. В этом случае установка протеза откладывается до полного выздоровления.

Стоматологи рекомендуют внимательно относиться к выбору материала для конструкций людям, страдающим аллергическими реакциями. Особенно это касается вкладок, выполненных из металла.

литая культевая вкладка

Срок службы

Срок службы протезной конструкции во многом зависит от нескольких факторов. В первую очередь, это материал, использованный для изготовления. Немаловажное значение имеет качество выполненной работы на всех этапах установки, а также строгое соблюдение правил гигиены.

При правильном уходе срок службы вкладки составляет не менее 10 лет. Протезы, выполненные из золота, прослужат в течение 15–20 лет.

Модели из композитных материалов отличаются небольшим сроком эксплуатации. Особое внимание следует обратить на изделия, изготовленные из керамики или из диоксида циркония, которые отличаются высокой износоустойчивостью и прочностью.

разборная культевая вкладка

Цена

Цена вкладки в клинике зависит от материала изготовления. Однокорневые или многокорневые металлические модели стоят от 2 до 5 тысяч рублей. Цена культевого протеза из диоксида циркония ориентировочно составляет 8 тысяч рублей. При установке конструкции из керамики пациент заплатит до 12 тысяч рублей.

культевые вкладки что это такое

Плюсы и минусы

Преимуществ у этого метода протезирования много. Иногда он является единственной возможностью восстановить полностью разрушенную зубную поверхность.

Среди достоинств специалисты отмечают:

  • большой выбор коронок;
  • возможность комбинировать с другими видами протезных конструкций;
  • надежность при наличии значительной части зубной полости;
  • сохранность от разрушения жевательных поверхностей;
  • придание зубу естественной формы;
  • использование для реставрации передних зубов;
  • возможность замены коронки;
  • использование при различных стоматологических патологиях;
  • высокая прочность, исключающая вероятность разлома;
  • герметичное крепление, не позволяющее патогенной микрофлоре проникать в корень зуба.

Как и любой вид протезов, конструкции имеют свои недостатки, связанные с их стоимостью и длительным сроком изготовления.

Процедура протезирования требует от пациента несколько посещений ортодонта до окончательной установки вкладки. Кроме того, при обнаружении дефектов врач будет вынужден спилить некоторое количество костной ткани, пока не произойдет полная стыковка.

культевая вкладка

Советы по уходу

Уход за протезами такого вида должен быть тщательным и регулярным.

Врачи советуют придерживаться следующих правил:

  • дважды в день чистить зубы с использованием мягкой зубной щетки;
  • полоскать рот после каждого приема пищи специальными средствами;
  • для очищения межзубных промежутков использовать флосс (нить);
  • первое время ограничить нагрузку на протезы;
  • один раз в полгода посещать стоматолога для профилактического осмотра.

разборная культевая вкладка

Видео об изготовлении вкладки

Этот видеоролик расскажет об изготовлении культевой протезной конструкции.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Всё о крепких и здоровых зубах на Stoma.Click
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: