Лечение кариеса: современные методы и препараты

На сегодняшний день кариес считается самой распространенной стоматологической проблемой, с которой сталкивается практически 90 % взрослого населения. При этом отмечается тенденция к росту заболеваемости и у детей. Согласно статистике, каждый второй ребенок страдает поражением молочных зубов в различной степени интенсивности.

Заболевание имеет ряд ярко выраженных симптомов, которые проявляются уже на средней или поздней стадии развития патологического процесса. Начальную стадию заболевания распознать самостоятельно довольно сложно, ведь такие характерные проявления, как боль и дискомфорт, на данном этапе отсутствуют. Однако, если вовремя не лечить заболевание, оно способно привести к различным опасным осложнениям, вплоть до воспаления глубоких участков челюстно-лицевого аппарата и потери зуба.

Кариес зубов: признаки и стадии | стоматология Місто Дент

Что такое кариес

Кариес — это процесс разрушения эмали и более глубоких участков зуба. Изначально в полости рта размножаются болезнетворные бактерии, это происходит в результате воздействия определенных неблагоприятных факторов, таких как длительное нарушение работы иммунной, пищеварительной систем, погрешности в питании, травмы и повреждения в полости рта.

Бактерии в процессе своей жизнедеятельности выделяют особые вещества, имеющие клейкую консистенцию, содержащие большое количество агрессивных кислот. Из частичек пищи и продуктов жизнедеятельности патогенной микрофлоры формируется мягкий зубной налет, который плотно прикрепляется к поверхности эмали. На данных участках происходит ее разрушение, а с течением времени деструктивные процессы поражают и более глубокие ткани зубов (дентин, пульпа).

Стадии кариеса: виды и особенности лечения различных форм

Распространенные виды

В зависимости от глубины повреждения и имеющихся у пациента жалоб, кариозный процесс можно относить к тому или иному виду.

Выделяют следующие стадии развития заболевания:

  1. Кариес в стадии пятна. На поверхности эмали образуются деминерализованные участки, в которых содержание полезных микроэлементов значительно снижено. Сначала на эмали появляются небольшие крапинки, затем из них формируются светлые матовые пятна округлой формы. Другие симптомы на данной стадии развития отсутствуют.
  2. Начальная форма. Белое пятно со временем темнеет, приобретая желтый или коричневый, а затем и темно-серый оттенок. Потемнение деминерализованных участков свидетельствует о более глубоком разрушении эмали. При этом целостность дентина не нарушена. Пациент чувствует дискомфорт при употреблении горячей или холодной пищи, сладких, острых или кислых блюд.
  3. Средняя форма. На данном этапе отмечается разрушение поверхностного слоя дентина (область, расположенная под эмалью). На поверхности зубной коронки уже можно обнаружить хорошо различимый дефект — неглубокую кариозную полость, которая внешне выглядит, как черное пятно с неровными краями.
  4. Глубокая форма считается запущенной формой развития патологии. На этой стадии повреждается припульпарный дентин (участок, расположенный вблизи пульпы). На больном зубе можно заметить глубокий кариозный канал, стенки которого покрыты разрушенным пигментированным дентином, мельчайшими остатками пищи и продуктов жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Развивается ярко выраженная симптоматика, пациент чувствует сильную боль, которая возникает внезапно. При отсутствии терапии с течением времени происходит поражение пульпы и периодонта. В этом случае часто возникает необходимость удаления зуба.

кариес зубов

Симптомы

Для каждой стадии развития патологии характерен свой набор признаков. На начальной стадии болезнь можно распознать по следующим проявлениям: потеря гладкости эмали, появление белых матовых участков. В дальнейшем эти пятна приобретают более темный цвет, на эмали образуются незначительные дефекты. При развитии средней стадии повышается чувствительность зубов, может возникать кратковременная боль. Чаще всего болевой синдром развивается при механическом воздействии на больной зуб, например, при резком смыкании челюстей, либо во время пережевывания пищи.

При более глубоком поражении симптомы кариеса проявляются в полном объеме, и пациента беспокоят следующие симптомы:

  1. Острая боль, которая возникает не только при воздействии на зуб. Болевые ощущения могут появиться внезапно в любое время, даже во время сна.
  2. Патологическая чувствительность зубов. Дискомфорт возникает даже при незначительном механическом, химическом или температурном воздействии.
  3. Заметное разрушение зубной коронки, потеря ее целостности и формы.
  4. Устойчивый неприятный запах изо рта, который не удается устранить при помощи зубных паст и освежителей дыхания.

Почему болят зубы? Кариес, киста, пульпит, периодонтит

Причины

Основной причиной развития кариозного процесса является активное размножение болезнетворных бактерий в полости рта. При этом нарушается баланс микрофлоры, а вещества, которые выделяются этими микроорганизмами, негативно воздействуют на эмаль зубов, вымывая из нее минеральные вещества, необходимые для поддержания ее прочности.

У детей

Зубная эмаль маленького ребенка более тонкая и хрупкая, нежели у взрослого, а значит, она легче поддается негативным воздействиям и разрушению.

К развитию недуга у детей приводят следующие факторы:

  • неправильное питание, в том числе чрезмерное употребление сладостей, газированных напитков;
  • неправильная гигиена полости рта (ребенок, в силу своего возраста, не всегда может правильно чистить зубы);
  • использование неподходящих гигиенических принадлежностей (жесткие зубные щетки, предназначенные для взрослых пасты);
  • генетическая предрасположенность;
  • врожденные аномалии формирования зубного ряда;
  • нарушения прикуса;
  • привычка грызть твердые предметы.

К возникновению патологии у детей нередко приводят стрессы и длительное снижение иммунитета в результате частых простудных заболеваний.

симптомы кариеса

У взрослых

Кариес — весьма распространенная проблема среди взрослого населения, к ее возникновению могут привести самые разнообразные факторы и причины.

Неблагоприятные факторы, способствующие развитию заболевания:

  1. Неполноценный уход за зубами и деснами. В труднодоступных участках полости рта накапливаются остатки пищи, которые со временем начинают загнивать и разлагаться, создавая питательную среду для бактерий. В таких условиях вредные микроорганизмы начинают размножаться быстрее, выделяют большее количество агрессивных элементов, что негативно сказывается на состоянии здоровья зубов.
  2. Неправильное питание, в частности, употребление сладостей, продуктов фаст-фуда, алкогольных напитков. Все эти продукты вредны для здоровья зубов, они провоцируют рост численности бактерий, разрушают эмаль.
  3. Соблюдение строгих диет. При таком режиме питания в организм не поступает достаточного количества витаминов и минералов, что отрицательно сказывается на прочности эмали и дентина.
  4. Заболевания органов пищеварительной системы, например, гастрит, сопровождающийся повышением кислотности желудочного сока. Кислое содержимое частично проникает в полость рта, разъедая эмаль зубов.
  5. Нарушения гормонального фона, приводящие к изменению вязкости и количества слюны. Слюна обладает бактерицидными свойствами, она нормализует баланс микрофлоры, защищая эмаль. При недостаточном количестве слюны, когда в полости рта пациента возникает постоянная сухость, бактерии размножаются более интенсивными темпами, что и приводит к развитию патологических процессов.
  6. Травматическое повреждение зубов и десен. Механическое нарушение целостности эмали в результате ударов, употребления твердых продуктов, приводит к тому, что бактерии легче проникают в глубокие ткани зубов, разрушая их.

Диагностика

Существует множество способов, позволяющих выявить наличие кариозного процесса, определить глубину поражений и риск развития опасных осложнений.

В стоматологической клинике применяют следующие методы исследования:

  1. Рентгенография. На снимке пораженные участки имеют более темный окрас, что позволяет не только определить наличие повреждений, но и установить стадию их развития.
  2. Зондирование. В ходе процедуры врач исследует кариозную полость при помощи специального стоматологического зонда, определяя края и глубину кариозного канала, степень интенсивности болезненных ощущений (сильная боль говорит о повреждении глубоких участков и, возможно, пульпы).
  3. Окрашивание. На поверхность зубов наносят специальный красящий состав, а через 30 секунд его смывают. Поврежденные участки эмали остаются окрашенными, в то время как здоровая поверхность приобретает свой естественный цвет.
  4. Высушивание . На зубы воздействуют потоком теплого воздуха, при этом кариозные области становятся хорошо различимыми.
  5. Электроодонтометрия. Процедура основана на использовании низкочастотного электрического тока. При таком воздействии пациент начинает ощущать дискомфорт, и чем интенсивнее эти ощущения, тем более глубокими являются разрушения.

лечение кариеса (главный ключ)

Можно ли вылечить за 1 день

Устранение кариозных повреждений — сложный процесс, поэтому пациенту необходимо пройти курс терапии. Восстановить эмаль за 1 день можно только в том случае, если имеют место неглубокие повреждения. В этом случае можно обойтись без этапа установки временной пломбы и сразу поставить постоянную.

Лечение

Устранить кариес можно различными способами, выбор того или иного метода осуществляется в зависимости от стадии развития патологического процесса.

Медикаменты

Важно помнить, что лекарственные препараты эффективны только на ранних стадиях развития кариеса (кариес в стадии пятна). Пациенту назначают использование таких средств как Фторид натрия, Фторлак. Эти препараты выпускаются в форме гелей, которые необходимо точечно наносить на поврежденные области, чтобы приостановить развитие недуга.

Для укрепления эмали и устранения меловых кариозных пятен также используют Глюконат кальция в форме таблеток. Дозировка и длительность приема определяются врачом, исходя из степени повреждения и возраста пациента.

Пломбирование

Если ранние стадии патологического процесса хорошо устраняются при помощи различных медикаментозных средств и стоматологических паст, то с более глубокими повреждениями и выраженными дефектами можно справиться только при помощи терапевтического лечения (пломбирования).

При развитии среднего или глубокого кариеса врач проводит процедуру пломбирования. Она проходит в несколько этапов:

  1. Обезболивание.
  2. Стоматологическая чистка ротовой полости (удаление мягкого налета и твердых отложений).
  3. Применение изолирующей прокладки по системе коффердам.
  4. Очищение (препарирование) кариозного канала при помощи бормашины или лазера.
  5. Расширение кариозной полости и ее последующая антисептическая обработка.
  6. Установка изолирующего полимерного материала для защиты пульпы при глубоком кариесе).
  7. Пломбирование с использованием выбранного материала (стеклоиономеры, амальгама, композитные материалы).
  8. Шлифовка и полировка поверхности.

как лечить кариес

Механические средства

Далеко не всегда для устранения повреждений требуется применение бормашины. На начальных этапах развития заболевания можно обойтись и более щадящими методами. Например, профессиональная чистка и последующая реминерализация позволяют успешно бороться с ранними проявлениями проблемы. Удалить разрушенную эмаль при начальной форме кариеса можно используя специальный прибор, который под высоким давлением воздействует на зуб потоком воздуха или воды со специальным порошком.

Лазер

Удалить частички разрушенного дентина и бактериальный налет, накопившийся на стенках кариозного канала можно при помощи лазера. Этот метод считается менее болезненным, чем применение бормашины, но и более дорогостоящим. Луч, воздействуя на пораженный участок, размягчает его ткани, после чего их можно удалить при помощи ирригатора.

Домашние средства

Устранить проблему в домашних условиях невозможно, в любом случае придется посетить стоматологическую клинику. Но если у пациента пока нет такой возможности, можно применить и подручные способы, позволяющие снять симптомы и облегчить страдания. Так, к пораженному участку можно приложить лед или холодный компресс, это позволит снять отечность и боль. Также можно принять обезболивающее или противовоспалительное средство, которое отпускается без рецепта (Ибупрофен, Аспирин, Пенталгин).

Зубные пасты от кариеса

Вылечить ранний кариес и укрепить зубную эмаль поможет применение специальных стоматологических паст. Их необходимо наносить на поверхность зубов, выдерживать в течение 2—3 минут, после чего тщательно смывать. При этом важно помнить, что применять такие составы на постоянной основе нельзя, их можно использовать только курсом.

Стоматологические пасты против кариеса имеют различный состав и направленность действия, поэтому, чтобы подобрать наиболее подходящий вариант, необходимо проконсультироваться с дантистом:

  1. Фторирующая паста содержит необходимый для укрепления эмали фтор и соединения на его основе.
  2. Антисептическая паста способствует уничтожению бактерий, вызывающих развитие кариеса.
  3. Пасты с абразивными элементами используют для удаления мягкого и полутвердого зубного налета, это позволяет снизить риск появления зубного камня, который является частой причиной кариозных поражений.
  4. Десенсибилизирующие составы необходимы для устранения повышенной чувствительности зубов.
  5. Пасты, содержащие экстракты лекарственных растений, помогают укрепить десны и предотвратить развитие пародонтоза.

симптомы кариеса

Препараты для профилактики

С поверхностным или начальным кариесом успешно справляются различные медикаментозные препараты с эффектом anti-caries. Они способствуют укреплению эмали и устранению незначительных дефектов ее поверхности, позволяют остановить развитие заболевания.

Чтобы укрепить эмаль зубов и снизить вероятность развития недуга используют препараты:

  • Витафтор;
  • Фторлак;
  • Нафестезин,
  • Ремодент.

В их состав входит большое количество минеральных веществ, необходимых для восстановления и поддержания прочности эмали.

Фторлак ( прозрачный ) 13 мл: продажа, цена в Минске. от ООО ...

Особенности

Далеко не всегда можно применять стандартные способы терапии кариеса. Например, если речь идет о детях или беременных женщинах, использовать инвазивные и болезненные терапевтические методики крайне нежелательно.

Детский возраст

При проведении процедуры маленькому ребенку, необходимо сделать так, чтобы малыш чувствовал себя максимально комфортно. Важно обеспечить качественное обезболивание. Для этого наряду со стандартными анестезирующими инъекциями применяют и обезболивающие гели или спреи. Кроме того, лучше всего отказаться от применения бормашины и проводить терапию менее инвазивными способами, например, с применением лазера.

Беременность и лактация

При развитии кариеса у будущей мамы терапию в большинстве случаев откладывают на более поздний период, так как боль и психологический дискомфорт который женщина может испытывать, находясь в стоматологическом кресле, негативно сказывается на ее самочувствии и течении беременности. Это касается и кормящих женщин. Во время периода лактации также не рекомендуется проводить лечение, так как перенесенный стресс может негативно сказаться на процессе грудного вскармливания.

Возможные осложнения

Кариес — прогрессирующее заболевание, и, если от него вовремя не избавиться, возрастает риск развития более серьезных патологий. Это, прежде всего, пульпит — воспаление мягких тканей (пульпы), расположенных под дентином. Кроме того, при распространении инфекции часто поражается область периодонта — ткани, соединяющей зубной цемент и альвеолу. К числу других частых осложнений относят периостит, остеомиелит, флегмону.

Периостит (флюс)

Меры предосторожности

Чтобы предотвратить развитие неприятной патологии, необходимо соблюдать простые меры предосторожности.

К ним относятся:

  • полноценный уход за зубами;
  • правильное питание;
  • укрепление иммунитета;
  • своевременное лечение патологий, которые могут стать причиной кариеса;
  • регулярные профилактические осмотры у стоматолога.

Видео

Из данного материала можно узнать о том, что такое кариес и как его лечить.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Всё о крепких и здоровых зубах на Stoma.Click
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: